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孕期出血并非都是流产征兆

怀孕原本是一件让人喜出望外的事情,但有些孕妈却在孕早期就出现了阴道出血的情况,许多孕妈第一反应:“糟糕,不会流产吧!”
 
  其实引起孕早期出血的原因有很多种,并非所有的出血都是流产。今天,就和大家聊聊:孕早期为何会阴道出血?
 
  1、少量或点滴出血
 
  通常只是在内裤上发现有些许出血,或者在上完厕所后擦拭的卫生纸上看见一点点血迹,血迹的颜色从红色到褐色深浅不等。这种情况多属于孕早期的“功能性出血”,是正常的生理现象,准妈妈可不必过于担心。
 
  导致这种出血的原因,多与受精卵着床和宫颈粘膜破裂有关。 
 
  1)受精卵着床  
 
  受精卵形成并到达子宫后,要植入到子宫内膜,同时要把植入的那一部分变成胎盘,以便从母体获取营养。而在植入的过程中,就可能会导致子宫内膜血管破裂。
 
  由于生理和体质问题,有些妈妈在出血后会迅速吸收,有些妈妈会有一过性出血,还有一些妈妈则会持续出血1~2天。
 
  这种出血一般不会伴有腹痛等不适感,妈妈要做的就是注意保持清洁,一般不会影响胚胎发育。
 
  2)宫颈管粘膜破裂
 
  为什么宫颈管粘膜会破裂呢?主要是因为随着胎儿的发育,会把子宫体撑大,而宫颈却不会被撑大,在宫颈和宫体交界的部位,内膜和子宫壁会发生错位,这时候可能会有少许出血。
 
  这种出血,多在孕30多天、40多天开始出现,可以持续一天、两天、一周、两周,可以断断续续,也可以连续每天有一点点。量是很少很少的,少到大多数马大哈都不会在意,少到你可以没有任何感觉,孕妈不用过于担心。
 
  2、阴道出血有增多趋势
 
  出现阴道出血,并有逐渐增多的趋势,同时还伴有腹痛等症状,在临床上往往被诊断为“先兆流产”。但关于“先兆流产”这个诊断,其实目前多数妇产科医生都认为是个颇有争议的诊断。许多在孕早期发生的腹痛和阴道流血,很难界定其是正常妊娠还是真的“先兆流产”。
 
  妊娠早期,自然流产率本身就比较高,而这些流掉的胚胎,绝大多数是存在问题的,属于“优胜劣汰”的结果。如果出血量多于月经量,而且越来越多,甚至为鲜红色,多数情况下此时胚胎发育已经停止。这种情况,与其说是“先兆流产”,不如说是“注定流产”,不建议做保胎治疗。保险起见,需要做B超来确认胎儿的状态。  
 
  如果妊娠物完全排出,出血会逐渐减少,腹痛减轻,一般不需要特别处理。如果妊娠物没有完全排出,出血仍多,腹痛明显,为不完全流产,多数情况下需要紧急清宫。
 
  3、阴道出血,伴有腹痛、坠胀感
 
  除出血外,如果准妈妈还伴有下腹部一侧持续隐痛或酸胀感,说明宫外孕的可能性较高。不过,单凭这几点,是无法确认宫外孕的。如果要确诊,还需要通过检查,当血HCG>2000IU/L、阴道B超未见宫内妊娠囊时,异位妊娠(宫外孕)诊断基本成立。 
 
  另外,无论是否有宫外孕的征兆,一旦确认怀孕,还是要尽早去医院检查,排除宫外孕。  
 
  受精卵在子宫腔以外着床,如输卵管、卵巢等部位,随着胎儿的发育,就很容易造成着床部位的破裂。而一旦发生破裂,孕妈会突然感觉下腹部撕裂样疼痛,常伴有恶心、呕吐,极度痛苦,面色苍白,心跳加快,血压下降等,病情发展迅速,能导致失血性休克,后果很严重。
 
  如果是有过宫外孕病史、曾患附件炎症、辅助生殖受孕的高危人群,发生出血需要立刻就医。
 
  4、阴道出血,伴有腹痛、发热
 
  这种情况多是因为准妈妈感染了盆腔炎症或宫颈糜烂、宫颈息肉等疾病,做血常规检查时可见白细胞升高等炎症迹象,不过这些疾病一般在专科医生细心的检查下都可以发现。
 
  对于这种原因引起的阴道出血,应及时治疗原发病,否则极有可能会诱发流产。
 
  引起怀孕早期阴道流血的原因有很多,并不一定代表流产,孕妈不要一发现出血就乱了心神。但也不能轻视,起见,应及时到医院妇产科就诊,以防万一。

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