在正常情况下,肯定是顺产比剖腹产好。然而,有些孕妇出现这些情况的话,一定不能顺产了,否则伤害宝宝跟妈妈的生命!
10种情况孕妇绝对不能顺产
据报道,近年来,剖腹分娩的发生率日益增加。根据统计,大多数的妇产科医院有10-30%的生产方式是属于使用子宫下段剖腹产术来接生婴儿。
什么是剖腹分娩?
剖腹分娩(CaesareanDelivery)就是通过在腹壁开刀来做为生产的方式,这是因为当在等待自然分娩但又危及母体与胎儿的生命时,就需紧急把胎儿娩出体外,这时就必须进行剖腹分娩为什么医生会选择为产妇施行剖腹分娩?
以下就是需选择剖腹分娩的指标:
1、胎儿缺氧
这是由于胎儿缺乏氧气而陷于危险状态,也有可能胎死腹中,倘若心跳少于120/min情况就更危急。
2、胎儿过大:
胎儿体积过大无法经由骨盆腔生产。例如:糖尿病母亲就会有胎儿过大的障碍。
3、骨盆过小:
有些身材过于矮小的母亲因骨盆过小没有足够空间让胎儿经由骨盆腔生产。
4、不正确的胎位:
正确的生产应是胎儿头顶先露出来。而不正确的胎位如臂先露产式(BreechPresentation)、面先露产式(FacePresentation)、枕横位(transversePosition)等。
5、轻度妊娠高血压综合症:
患有高血压、蛋白尿、水肿综合症的母亲,胎儿将无法从胎盘获得足够的营养与氧气,也不能承受生产过程所带来的压力。
6、自然生产过程无法继续进展:
因母亲子宫收缩程度薄弱,子宫颈扩张不足,胎儿无法产出。
7、胎儿未成熟:
未成熟的胎儿会较虚弱,通常胎儿小于36星期,以及小于5磅,可能不能承受自然分娩的压力。
8、胎儿体积比实际月份小:
不健全的胎盘导致胎儿营养及氧气供应量不足结果导致胎儿虚弱,体形比实际月份小。
又称低位胎盘若是胎盘附着在子宫部位过低会导致出血以及阻挡了胎儿出生通道。
10、胎盘剥离:
通常胎盘剥离是由高血压或创伤所引起而导致阴道出血的紧急状况。
以上十种情况,医生通常会决定替产妇施行剖腹分娩以保护母亲及胎儿的生命。
另外以下的情况也不能顺产:
母亲的卵巢患有囊肿会阻碍胎儿的出生。
母亲子宫患有肌瘤会阻碍胎儿出生。
产妇罹患某种病症:
例如:糖尿病、肾脏病等等,对于母体和胎儿都会形成压力。
曾经接受剖腹分娩手术者:
这是最普遍接受剖腹分娩手术的指标。因为以前曾接受剖腹分娩因而子宫较易受伤,再决定用CaesareanDelivery可减低子宫破裂的风险。
那么,在剖腹产之前要做好哪些准备呢?
1、手术危险的估计
手术既是实施治疗的措施,又是发生创伤的过程。因此,手术前应对麻醉的危险性作出较充分的评估,以保证手术的安全性。
2、心理准备
几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急,痛苦大,并发症多,致使病人对生与死的感受强烈,恐惧不安。
据调查,手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%~38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐,难以忍受。
手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近,准妈妈的心理负担日益加剧,产生既希望早日手术,又企图放弃手术的复杂心理变化。
术前轻度焦虑,反映了准妈妈正常的心理适应能力,重度焦虑则对手术及其愈后不利。因此,应全面了解,正确引导和及时纠正这些异常的心理变化,有助于缓解准妈妈焦虑不安的情绪,增强其正常迎接新生命到来的信心。
3、机体的准备
良好的术前准备是提高准妈妈对手术的耐受力,降低术后并发症的重要条件,机体准备主要有:1.纠正贫血和出血倾向;2.维持水、电解质和酸碱平衡;3.改善营养状况和低蛋白血症;4.积极处理并发症。
术前检查术前要做一系列检查,包括孕妇体温、脉搏、呼吸、血压、既往病史、现在体检结果、血型、肝功能、HIV病毒、丙肝、梅毒,以确定孕妇和胎儿的健康状况。剖腹产手术准备住院时间由医生根据胎儿情况决定,按约定时间在手术前一天住院,以接受手术前的准备。术前测生命体征,听胎心,胎心在120~160次/分为正常。
4、手术前禁食
麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流,使胃内容物误吸入气管内,引起机械性气道阻塞,导致病人死亡。因此,准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的,通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料,以防止在手术中发生不测。
手术前夜晚餐要清淡,午夜12点以后不要再吃东西,以保证肠道清洁,减少术中感染。
5、手术方案的准备
手术方案的设计是术前准备的重要环节,手术方案包括:手术时间、麻醉方法、切口选择和手术方法。